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心理健康风险识别与支持 ​

本页不是心理诊断，也不能替代心理咨询、精神心理科、急诊或危机干预。出现自伤、自杀、伤害他人风险，或无法保证安全时，请立刻联系当地急救、急诊、危机支持、可信赖的人或专业机构。

心理风险的第一步，不是贴标签，而是看安全、功能和支持。

自我觉察有价值，但有边界：它可以帮你看见变化、准备求助、把事实说清楚；不能替代专业评估，也不能让有安全风险的人继续独自扛着。

30 秒先分层 ​

现在的状态下一步
明确想伤害自己或他人；已经准备工具、告别、交代后事；幻听妄想、极度冲动、无法保证安全红色：不要独处。中国大陆优先联系 120、110、急诊或精神专科急诊，也可同时联系 12356 心理援助热线、可信赖的人或当地专业入口。美国可联系 988；其他地区请使用所在地急救、危机热线或急诊入口
情绪低落、焦虑、惊恐、失眠、易怒、躯体紧张等已经持续影响学习、工作、照护、关系或基本生活黄色：尽快和专业人员讨论，也可以先从学校心理中心、单位员工支持、社区卫生服务中心、全科/普通内科、心理门诊、精神心理科或可信热线开始
最近压力大、睡不好、容易哭或烦躁，但还能基本照顾自己，安全风险不明显绿色：先记录 1-2 周安全、睡眠、情绪、身体和功能变化，同时设好升级条件
不确定自己算不算严重先按黄色处理：找一个专业或可信入口聊一聊，比独自猜更稳

如果你正在替别人判断，不要只问“你是不是想开一点”。更有用的是问：你现在安全吗？今晚身边有人吗？有没有伤害自己的想法、计划或工具？要不要我陪你联系一个专业入口？

什么时候不要继续观察 ​

以下情况需要及时求助：

  • 突然出现一侧无力、口角歪斜、说话困难、视物异常、剧烈头痛、眩晕、走路不稳或意识改变；
  • 有自伤、自杀想法、计划、工具、行为，或出现告别、交代后事等信号；
  • 严重抑郁、焦虑、惊恐、失眠已经影响基本生活；
  • 出现幻觉、妄想、明显行为失控，或连续很久不睡且行为明显异常；
  • 孩子或青少年提到不想活、伤害自己、伤害别人，或出现明显不安全行为；
  • 老人突然意识混乱、认不清人、行为反常、走路明显变差；
  • 近期跌倒、感染、脱水、新用药或药物调整后出现认知和行为变化。

在中国大陆，当下有安全风险时，优先联系 120、110、急诊或精神专科急诊；12356 心理援助热线可以作为心理支持入口。美国可联系 988；其他地区请联系所在地急救电话、危机热线或急诊入口。

家庭可以陪伴、记录和推动就医，但不要用鼓励、劝说或道理替代专业帮助。

四个问题：安全、功能、模式、支持 ​

1. 安全吗？ ​

有没有自伤、自杀想法、计划、工具或行为？有没有伤害他人风险、严重冲动失控、幻觉妄想、意识改变、卒中样症状或老人突然混乱？

安全风险一出现，就不要继续开导、争论或观察。

2. 功能受影响了吗？ ​

能不能睡、吃、上学、工作、照护家人、出门、做饭、用药、处理钱和信息，并和人保持基本连接？

心理状态和认知变化真正需要重视，往往不是因为某个词听起来吓人，而是它已经持续改变了生活。

3. 旧模式是不是正在维持问题？ ​

长期硬扛、回避、反复搜索、深夜刷屏、酒精、冲动消费、过度检查、拒绝复查或把所有痛苦都归结为“想太多”，都可能让问题继续加重。

4. 支持能不能接上？ ​

支持不是把家人变成心理医生，也不是全天候监控。支持是把事实记录下来，把羞耻感降下来，把就医、复诊、学校沟通、陪伴和家庭分工接上。

做一张一周观察卡 ​

找一个你关心的人，或观察自己，做一张一周大脑功能卡。不用写长篇病历，重点是让变化被看见：

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日期：

安全：
是否有自伤、自杀、伤害他人的想法、计划、工具或行为。

睡眠：
几点睡、几点醒、白天是否困，是否长期失眠、早醒或噩梦。

情绪：
低落、焦虑、烦躁、惊恐、麻木是否影响生活，持续了多久。

身体：
心慌、胸闷、胃痛、头痛、疼痛、肌肉紧张、跌倒或走路不稳。

慢病和用药：
血压、血糖、用药是否有变化，是否有漏服、加药、新药或饮酒变化。

认知：
记忆、语言、判断、方向感、注意力是否影响日常功能。

连接：
是否出门、见人、做喜欢的事，是否明显退缩。

事实和解释：
今天客观发生了什么？我或家人把它解释成什么？

下一步：
明天最小的一件支持动作是什么？

每晚写两三句话即可。重点不是证明谁有问题，而是让变化被看见。如果观察对象是父母或老人，把这张卡放进 家庭健康档案与慢病记录，复诊前配合 就医前问题清单 使用。

参考资料 ​

截至 2026-06-15，本页主要参考：

更多来源登记见 source registry。本书的证据规则见 证据政策。

一句话 ​

心理健康支持的目标不是一个人扛住所有事，而是更早看见安全和功能风险，更及时把专业与家庭支持接进来。

这页有帮到你吗？

不提交病历等敏感信息。